The decisive factor is whether the bonus relates to benefits of the basic health insurance. If so (e.g. preventive care, early detection), it qualifies as a contribution refund and reduces the deductible special expenses under § 10 Abs. 1 Nr. 3a EStG. Bonus payments for benefits outside basic coverage (e.g. alternative medicine, professional dental cleaning) or for health-conscious behaviour (e.g. gym membership) are not treated as contribution refunds, provided the insured person has borne the costs personally.
As of: March 2023
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